郝晓赛：我国医院建筑的绿色之路

北京建筑大学建筑与城市规划学院副教授 郝晓赛

北京建筑大学建筑与城市规划学院副教授郝晓赛从为国内医院建设提供参考出发，分析比较了英国、荷兰和德国当代医院建筑发展方式，对影响医院建筑绿色发展的社会因素进行了总结，并基于社会调研分析了国内医院建筑面临的社会需求和结构困境。

她说，近年来，我国医院建设总量和规模迅速扩张，但建设量与设计研究投入的严重不匹配已是不争的事实。绿色医院设计研究作为医院建筑研究体系的组成部分，在缺乏相关设计研究和研究方法、工具等（例如缺乏对建筑的功能效率与空间利用研究等）基础上，仅仅关注医院建筑能耗等方面，难以取得实质性成果。

郝晓赛说，我国医院建筑总体发展处于类型建筑的第一个发展阶段，即，回应卫生需求、是封闭性的，当前以建设大型综合医院（或封闭式医疗城）为主流。推动医院绿色设计研究、实验项目建设及其使用评估研究的社会驱动力薄弱，缺乏有效降低医院服务使用的医疗体系社会化协作，绿色医院的经济效益优势尚未成为发展的主导力量，而医院建筑的绿色发展也因当代医疗体制的诸多问题尚存而未获应有重视。

但她同时也认为，我国当代绿色医院建筑也有两个潜在发展优势：一是我国城市化发展正在进行中，新增医院基础设施建设与老医院改扩建并列成为城市医院建设的两大类型。新城区全新建医院占建设比重比西方要大，可以从立项到施工及运营全过程探索绿色医院规划，相对于医院改扩建项目只能在现有设施上优化改造具有优势。二是在传统建筑观念影响下，医疗建筑的建筑师和业主主体都倾向于采用充分利用自然通风采光的医院建筑设计。

体制约束机制薄弱、现代医院建筑的封闭性实践模式和医疗体制诸多问题尚存是未来可持续医院建筑发展面临的结构性困境。我国可持续医院建筑的发展，无论在技术范围内、还是在社会体系的协作层面上，都还有很长的路需要走。因此，郝晓赛建议，为了可持续的医院建筑发展，未来不仅需要建筑师做好设计终端工作，还需设计专业人员将学识的应用扩展到“医学社会 医院建筑”关联矩阵的整个范围，涵盖医疗建筑的前期决策和使用后评估领域，与其他领域从业者一起，推动医疗规划、医疗建筑评估等行业的发展，共同为医院建筑体系的理性演进努力。