科技日报：大灾之后亟待心理救助

　　四川汶川的大地震带给人们的伤痛还在持续中。受灾者、救援者、关注灾害的人们都不同程度的感受到这场巨大灾难带来的心理伤害。如何尽快摆脱灾害带来的心理问题？中国心理卫生协会副理事长兼秘书长、首都医科大学附属北京安定医院院长马辛等几位专家，参与了“4·28”列车相撞事故和今年初雨雪灾害等事件的心理危机干预。昨天在接受记者采访时，他们特别强调了如下几点：

　　两周内为最佳时机

　　据首都医科大学附属北京安定医院主治医师西英俊介绍，重大的灾难给人们带来的心理影响大致可分为三个方面，第一方面躯体上的反应，主要表现在胃肠道的腐蚀，包括腹泻和食欲下降、头疼、疲乏、头晕等，还有失眠、做噩梦，创伤的场景时常出现在脑海中。其次是情绪方面，出现非常害怕、恐惧、沮丧、不信任、愤怒、悲伤、易怒等等，有的还会表现出非常敏感和警觉。非常担心再次出现这样的事情，对于周边小小的变化，有一些风吹草动就会过分的敏感，出现逃避的行为。还有一个比较严重的状态是否认心理状态，不相信周边发生的事情是真实的，大脑一片空白。第三个方面是认知和行为方面，注意力不太集中，缺乏自信，不敢轻易做决定、健忘，不能够从危机中出来，跟别人疏远，还有一种自责和怪罪他人的行为。

　　心理学研究认为，如果不及时进行干预，这些心理问题有可能伴随他们一生。心理危机干预是指对处在心理危机状态下的个人采取明确有效措施，使之最终战胜危机，重新适应生活。

　　首都医科大学附属北京安定医院临床心理科病房主任林涛博士介绍说，心理危机干预的最佳时机是创伤出现一两天后一两周内，这个阶段会出现心理学上的“闯入性回忆”，创伤的场景对心理形成冲击，回忆会聚焦于某个片段。心理干预的目标就是帮他整合这些片段的记忆，同时在这个过程中帮助被干预者整合内在的情绪认知，重新修复他心理的平衡。

　　救援者自身也需注意自我调适

　　救援者常常会出现由于对生还者及其创伤的同情，而使自己出现严重的身心困扰，甚至心理崩溃。心理专家们提醒，这时候务必注意及时进行自我调适，并在必要时寻求专业人士的帮助。

　　对一些媒体记者和救援人员来讲，他们可能暂时得不到专家的指导，目前这些人怎么能够有一些行之有效的简单的方法，使得自己心理能够得到一定的缓解，更有效率投入到救助岗位中？

　　林涛在中国科协网在线访谈中建议，在自我保护方面首先是生理方面，要保证吃饭喝水，另外，抓紧一切可能的空闲，恢复自己的体力。抓紧一切时间放松自己，可以选择自己习惯的方式，比如可以躺一会儿，可以调整呼吸，自己静一会儿，让自己的身心得到放松。还有一个重要的方式是在自己的团队中互相沟通，这也能适当缓解心理压力。

　　媒体应尽量减少悲惨场面渲染

　　这几天媒体上出现了有很多地震中悲惨细节的描述和展示，林涛告诉记者，这些场面可能会给观众带来一种心理创伤。

　　虽然这个场面不是现场看的，而是通过电视，或者通过别人叙述听到的，都有可能会对人的心理带来创伤，可能级别不一样、程度不一样，这取决于每个人心理发展的水平。他举例说，前段时间网上出现一次空难的录音，很多网友听过录音后，反应很强烈，这说明听觉也可以给人带来心理创伤，所以他建议媒体的报道中多一些积极的，能够增强凝聚力、让人看到希望的场面。

　　另外，林涛提醒说，灾区之外的许多人现在都非常关注地震的进展。关注本身是一种爱的表达，但要根据自己的心理承受能力，如果过度也可能带来心理问题。现在有的家庭，大人孩子天天晚上看着电视哭，长期如此肯定不利于心理健康。当你感觉到心理状态跟以前不太一样的时候，可能你的关注对你的心理已经形成一定程度的刺激。比如出现睡眠不太好，注意力不容易集中等，这都是过度关注带来的心理上应激状态。

　　目前最易行的是陪伴和倾听

　　马辛告诉记者，心理危机干预是一门新兴的学科，有一整套专门的技术。目前完全掌握的专业人士并不多。

　　中国心理卫生协会目前已经组建了一支15人的队伍，随时待命准备赶赴灾区。她介绍说，心理危机干预专家进驻之后，首先要构筑地震这次灾害的心理动力学的模型，确定受害人群心理受刺激的强度，划分出不同的干预人群，比如亲身经历灾害的人，包括伤者、孩子、死难者的家属，另外还应该包括救援者，“对不同的人群要侧重不同的具体心理危机干预的技术，这是我们真正做心理危机干预的主要工作内容”。

　　在专家有限的情况下，对于身边的人如何进行心理帮助？林涛介绍了一些简单可行的方法：一是首先要观察你要帮助的人是什么状态，如果处于抑制状态的话，他刚刚受到重创时间不长，这时候非语言的支持非常重要，陪伴他，给他倒杯水，在他哭泣的时候在旁边倾听，不需要说很多话。如果这个人表现的比较活跃，可以交谈，开始给你描述一些他内心创伤的感觉和回忆，这时候帮助者最重要的方法是倾听，而且要表达对他这种情感的理解，不要抑制他的情绪，而是促进他的表达，同时给他心理上的支持。

　　对于地震中的孤儿，林涛特别谈到，及时地疏导，对心理还不完全成熟的儿童尤为重要。对儿童的心理危机干预首先是不能回避，但一定要用儿童能接受的语言与其沟通。